Mame i tate o svom trošku?

Privatni centri u kojima se rade postupci vantjelesne oplodnje (IVF), Moj lab i Ars Medica iz Podgorice, i Humana reprodukcija iz Budve, neće nastaviti da pružaju te usluge u okviru sistema, ukoliko Ministarstvo zdravlja, pored ostalog, ne obezbijedi i njihov održiv rad.

To bi značilo da hetero parovi i žene bez partnera, kojima se odobri da na teret Fonda za zdravstveno osiguranje (FZO) urade neki od dostupnih postupka kako bi se ostvarili kao roditelji, to neće moći da učine, već bi takve usluge dobijali na komercijalnoj osnovi i plaćali ih sami.

To su, pored ostalog, najavili iz IVF centara, u odgovoru na pitanja o ishodu sastanka koji je u Ministarstvu zdravlja organizovan sredinom septembra, a nakon njihovog obraćanja javnosti.

Iz resora Vojislava Šimuna, međutim, kazali su “Vijestima” da o prekidu saradnje nije bilo riječi:

“Usluge za pacijente koji se liječe od steriliteta biće i dalje dostupne kroz podršku FZO, kao i do sada”, navode u odgovoru “Vijestima”.

Sastanak bez Šimuna

IVF centri Moj lab, Ars Medica i Humana reprodukcija početkom septembra obratili su se javnosti, navodeći da su sredinom jula dostavili dopis resoru zdravlja, a da u međuvremenu nisu dobili odgovor.

U dopisu medijima tada su kazali da je, da bi onima koji to žele omogućili da se ostvare kao roditelji, “od izuzetnog značaja da zakonska prava i mogućnosti koje sistem pruža budu zaista i sprovodljive u praksi”.

Pored ostalog, ukazali su na neophodnost formiranja liste usluga iz oblasti MPO, u skladu s međunarodnom praksom, podsjetili su i na obavezu uspostavljanja registra postupaka, registra donacija. Kazali su i da je neophodno uspostaviti program prezervacije fertilnosti za pacijente bolesne od karcinoma ili bolesti gdje će terapija oštetiti polne ćelije, omogućiti u praksi i uslugu liječenja muškog steriliteta postupkom Micro TESE...

Micro TESE je hirurško vađenje sperme iz testisa. Zakonsko rješenje koje predviđa tu uslugu usvojeno je krajem 2021, ali do danas nije poznato na koji način se, na teret države, to pravo uopšte može ostvariti, niti gdje.

Iz Ministarstva su tada rekli da je odgovor izostao, jer su bili na godišnjem odmoru i najavili da će biti održan sastanak. Sastanak je organizovan 16. septembra.

“Nakon višemjesečnih zahtjeva, sastanak sa Ministarstvom zdravlja održan je tek pod pritiskom medija. Nažalost, ministar zdravlja, iako ginekolog po struci, nije prisustvovao sastanku, dok je prisustvo državne sekretarke bilo upitno do samog početka i ona se priključila tek nakon našeg insistiranja. Takav odnos pokazuje nerazumijevanje ozbiljnosti problema”, rekli su “Vijestima” juče iz privatnih centara za postupke medicinski potpomognute oplodnje (MPO).

Sastanku je, na njihov poziv, kako su dodali, sa dva saradnika, prisustvovao direktor Fonda za zdravstveno osiguranje (FZO) Vuk Kadić.

“Shvatajući razgovor ozbiljno i pokazujući spremnost za promjene, uključujući i korekciju cijena postupaka. Međutim, predstavnici Ministarstva zdravlja nespremni za sastanak nisu ponudili mogućnosti rješenja po ubrzanom postupku, uzimajući u obzir specifičnosti i značaj ovih usluga”, kazali su.

Kako su dodali, “sve regulatorne funkcije su u rukama Ministarstva zdravlja”:

“Bez registra IVF postupaka, registra donora i primjene evropske Tissue regulative nema donacija, a samim tim nema ni usklađivanja sistema sa standardima Evropske unije i mogućnosti ulaska u EU”.

Podsjetili su da cijene IVF postupaka u prethodnih 17 godina povećane svega dva puta, ukupno oko 350 eura, i dodali da su troškovi poslovanja i inflacija u istom periodu višestruko porasli.

“Rad pod ovakvim uslovima postaje neodrživ. Ukoliko u narednom periodu ne dođe do sistemskih koraka i ažuriranja postojećih uslova, kako u regulatornom, tako i u cjenovnom smislu, bićemo prinuđeni da razmotrimo sve opcije, uključujući i mogućnost izlaska iz ugovornog odnosa sa Fondom”, kazali su i dodali da su spremni da nastave rad u okviru sistema, “ali samo pod uslovima koji obezbjeđuju profesionalan, savjestan i održiv rad”:

“Ministarstvo zdravlja na potezu je da pokaže odgovornost i poštovanje koje do sada nije”.

Neophodne i izmjene Zakona o MPO

Iz Ministarstva zdravlja juče su “Vijestima” rekli da je na sastanku 16. septembra “razmotreno trenutno stanje, problemi i moguća rješenja u oblasti reproduktivnog zdravlja”.

“Dogovoreno je, između ostalog, da je potrebno izmijeniti Zakon o medicinski potpomognutoj oplodnji, izvršiti reviziju spiskova usluga centara za humanu reprodukciju radi njihovog uvrštavanja u Pravilnik o uslugama, formirati cijene u skladu sa tim Pravilnikom, kao i održati sastanak u cilju uspostavljanja registra za medicinski potpomognutu oplodnju”.

Važeći Zakon o MPO usvojen je krajem 2021, a stupio na snagu 8. januara 2022, čime je prestao da važi raniji, Zakon o liječenju neplodnosti asistiranim reproduktivnim tehnologijama iz 2009.

Krajem 2021. usvojen je i Zakon o obaveznom zdravstvenom osiguranju koji propisuje i prava iz domena liječenja steriliteta - broj postupaka koji osigurana lica mogu da urade na teret FZO i, prvi put, i pravo na jedan postupak liječenja muške neplodnosti metodom Micro TESE za sprovođenje postupka MPO.

( Damira Kalač )