Može li testosteron da povrati seksualni nagon

Rejčel Mejson, 37-godišnja blogerka koja piše o menopauzi, kaže da je ovaj hormon „neverovatan" za njen nivo energije, koncentraciju i libido

1896 pregleda0 komentar(a)
Ilustracija, Foto: BBC

Rut Kleg

BBC zdravlje

Alan Rivs je 1990-ih redovno nastupao na sceni i skidao se pred hiljadama ljudi kao član grupe Drimbojs (The Dreamboys).

Bio je toliko tražen da se, zajedno sa njegovom grupom plesača, pojavio i u filmu Spice World, o britanskoj ženskoj pop grup Spajs grls (Spice Girls).

Rivs, tada 24-godišnjak, priznaje da je bio neka vrsta „momak sa postera".

Ali kada je ušao u tridesete, našao se u potpuno drugačijoj situaciji - raspoloženje mu je bilo loše, a libido je praktično nestao.

„Jednostavno se nisam osećao dobro", kaže on.

Rivs, koji sada ima 52 godine, kaže da je nedostatak seksualnog nagona počeo negativno da utiče na njegovu dugogodišnju vezu.

„Dešavalo se da nemamo seksualni odnos po tri, četiri meseca.

„Jednostavno nisam bio zainteresovan", kaže.

„Takve stvari mogu da dovedu do raskida."

Rivs, koji je danas fitnes i trener životnih veština u Londonu, počeo je terapiju testosteronom i kaže da mu je vratila libido i „od mrzovoljnog starca" pretvorila u nekog ko se oseća kao da se vratio u dvadesete godine.

Osećao se „fenomenalno", kaže on.

I žene takođe sve češće koriste testosteron.

Rejčel Mejson, 37-godišnja blogerka koja piše o menopauzi, kaže da je ovaj hormon „neverovatan" za njen nivo energije, koncentraciju i libido.

Broj propisanih recepata za testosteron naglo raste.

Najnoviji podaci britanske Nacionalne zdravstvene službe (NHS) pokazuju da je broj propisinih recepata porastao za 135 odsto od 2021. i 2024. godine.

Ovaj rast se beleži u vreme kada se seksualni nagon smanjuje širom Ujedinjenog Kraljevstva (UK).

Prema Nacionalnom istraživanju o seksualnim stavovima i načinu života (Natsal), koje se sprovodi otprilike svake decenije i obuhvati više od 10.000 ljudi, a novi rezultati se očekuju kasnije ove godine, učestalost seksualnih odnosa je u stalnom padu.

Ljudi starosti od 16 do 44 godine su 1990. godine prijavili da imaju seks u proseku pet puta mesečno.

Do 2000. godine, broj odnosa je pao na četiri puta, a do 2010. na tri puta mesečno.

Novi rezultati trebalo bi da se objave kasnije ove godine, a istraživači očekuju da će se trend pada nastaviti, iako ne ukazuju na glavni razlog tog pada.

Rasprava o tom pitanju se rasplamsava.

Da li povećanje nivoa testosterona može da poboljša libido, ili se zapravo radi samo o reklami, dobiti i placebu efektu?

Slabljenje seksualnog nagona

Istraživači kažu da problem opadanja libida postaje sve češći.

„Tokom godina primetili smo pad u svim demografskim grupama", kaže Soazig Klifton, jedna od direktorka istraživanja Natsal-a.

„Na primer, danas ima manje parova koji žive zajedno nego 1990-ih, pa bi to moglo da bude objašnjenje za smanjenje seksualne aktivnosti, ali čak i kada smo posmatrali samo tu grupu, uočili smo pad".

Zapravo, neki od najvećih padova u učestalosti seksualnih odnosa zabeleženi su među starijim, bračnim ili vanbračnim parovima koji žive zajedno.

Klifton kaže da je teško sa sigurnošću reći zašto seksualni nagon opada.

„Na osnovu podataka koje imamo za sada ne možemo sa sigurnošću da kažemo zašto, kao populacija, imamo manje seksualnih odnosa nego ranije", kaže ona.

Postoji više studija koje pokušavaju da objasne razloge pada, i ukazuju da bi digitalni svet mogao da bude važan razlog, jer otežava da se pažnja posveti partneru, a i nudi više alternativa za provođenje vremena.

Takođe, nivo stresa danas je takođe generalno viši nego pre 30 godina, što može da bude jedan od činilaca, kaže dr Ben Dejvis, lekar opšte prakse i seksualni terapeut.

„Ljudi imaju previše obaveza", kaže on.

„Postoji tehnologija, ali i postoji porast stresa, depresije, usamljenosti (...) sve to doprinosi smanjenju seksualnog nagona".

A postoji još jedna mogućnost koja je izazvala veliko interesovanje na internetu i postala je veliki biznis - da nizak nivo testosterona može da utiče na seksualni nagon.

„Nivo testosterona kod muškaraca definitivno opada", kaže profesor Džefri Haket, urolog i član Britanskog društva za seksualnu medicinu.

„Porast gojaznosti i dijabetesa tipa 2, sve veći broj ljudi koji uglavnom provode vreme sedeći - sve to snižava nivo testosterona.

„A pad testosterona je jedan od razloga smanjenja seksualnog nagona".

Nekoliko velikih studija sprovedenih u poslednjih 20 godina, koje su merile nivoe testosterona kod muškaraca, ukazuju da su oni opali, ali Haket naglašava da je slika složenija.

Naime, nizak nivo testosterona povećava verovatnoću niskog libida, ali to ne znači da će svako ko ima nizak nivo testosterona imati slab seksualni nagon.

Iako je ovaj problem složen, metro stanice, autobuska stajališta i društvene mreže danas su prepune reklama poput: Nizak libido? Mentalna magla? Umor? Vreme je za proveru testosterona! Da li je vaš partner izgubio interesovanje? Možda su krivi hormoni?

Dakle, da li terapija testosteronom zaista može da bude univerzalno rešenje za povećanje seksualnog nagona?

Pogledajte video: Država kao provodadžija - zašto Vlada Južne Koreje organizuje spid dejting

'Testosteron mi je vratio život'

Melisa Grin uzima testosteron skoro godinu dana.

Kaže da joj nije samo vratio „životnu energiju", već joj je i spasao brak.

Ova 43-godišnjakinja kaže da je njen nizak seksualni nagon imao ogroman uticaj na njen odnos sa mužem.

Kako je u bila perimenopauzi, njen lekar opšte prakse joj je već propisao estrogen i progesteron kao hormonsku terapiju, ali Grin kaže da lekar nije želeo da joj proveri nivo testosterona, uz objašnjenje da joj taj dodatni hormon nije potreban.

NHS navodi da se pridržava smernica Nacionalnog instituta za zdravstvenu zaštitu, prema kojima testosteron za žene treba razmatrati tek nakon probnog perioda uzimanja hormonske terapije i pošto se isključe svi drugi mogući uzroci smanjenog seksualnog nagona.

Dodaju da oni koji imaju nedoumice treba da se obrate njihovom lekaru opšte prakse.

Grin je na kraju otišla u privatnu kliniku, uradila analize krvi i rečeno joj je da ima nizak nivo testosterona.

Rezultate je odnela njenom lekaru opšte prakse i sada testosterona dobija preko NHS-a, a malu dopunu na recept lekara u privatnoj praksi.

„Vratio mi je život.

„Na neki način, osećam kao da sam se vratila u dvadesete", kaže ona.

„Imam više energije, razmišljam bistrije i vratio mi se seksualni nagon".

Melissa Green

Dok neki oduševljeno hvale dejstvo testosterona na libido, drugi kažu da su imali i neželjena dejstva.

Šeril O'Mali je uzimala testosteron godinu dana.

Kaže da joj je možda pomogao da povrati energiju koju je izgubila tokom menopauze, ali da joj je seksualni nagon povećao previše i izazvao osećaj intenzivnog besa.

„Bila sam veoma seksualno uzbuđena.

„Želela sam seks sa mužem, ali sam ga istovremeno mrzela.

„Tada shvatite da to nije dobro stanje, to nisam bila ja, osećala sam da gubim kontrolu".

Rejčel Mejson kaže da kada objavljuje tekstove o terapiji testosteronom, primećuje da se „mnoge žene plaše da počnu da uzimaju testosteron, jer misle da će postati 'muškobanjaste', dobiti dlake na licu i izgubiti osećaj sopstvenog identiteta".

Mejson kaže da ima „posebno dlakav deo" na ručnom zglobu na koji svakodnevno nanosi testosteronski gel, ali da su koristi koje ima od hormona vredne toga.

Pored pojačane maljavosti na telu, terapija testosteronom može da ima i niz drugih neželjenih dejstava.

Kod žena, najčešće se javljaju pojačan rast dlaka, akne i povećanje telesne težine, što obično može da se sredi smanjenjem doze ili prekidom terapije.

Alopecija i produbljivanje glasa retka su dejstva terapije testosteronom.

Neželjena dejstva kod muškaraca su povećanje telesne težine, bolna i produžena erekcija, opadanje kose, i promene raspoloženja.

Terapija takođe može da uzrokuje smanjenu proizvodnju spermatozoida, što može da utiče na plodnost.

Postoje terapije koje mogu da pomognu, ali preporučuje se konsultacija sa lekarom.

'To je laka zarada'

Neki lekari opšte prakse i konsultanti sekundarne zdravstvene zaštite NHS-a rekli su za BBC da privatne klinike zarađuju nudeći terapiju testosteronom kao brzo rešenje za složen problem.

Dr Paula Brigs, konsultantkinja NHS-a za seksualno i reproduktivno zdravlje, opisuje to kao „laku zaradu", jer ljudi na kraju plaćaju mnogo novca za nešto što im nije potrebno.

„Situacija je izmakla kontroli", kaže.

„Industrija blagostanja je stvorila prazninu na tržištu koju sada oni koriste.

„To je zloupotreba".

Međutim, privatne klinike kažu da nudeći uslugu koju NHS ne pruža, poboljšavaju kvalitet života ljudi.

Džef Foster, lekar opšte prakse u NHS-u i medicinski direktor u klinici Voy, čija vrednost je više miliona funti i koja je specijalizovana za zdravlje muškaraca, kaže da privatni sektor popunjava prazninu u zdravstvenoj zaštiti.

„Trenutno NHS nije organizovan tako da može da dijagnostikuje ili leči hiljade muškaraca koji možda imaju nizak nivo testosterona".

Terapija testosteronom je dostupna preko NHS-a, a većina klinika je u okviru endokrinologije ili urologije.

Majkl Kočis nudi terapiju testosteronom preko njegove kompanije Balance My Hormones od 2016. godine.

Kaže da u poslednjih nekoliko godina potražnja raste „eksponencijalno".

Kočis kaže da su neki njegovi pacijenti radili testove preko NHS-a i da im je rečeno da nemaju nizak nivo testosteron, pa su se odlučili za privatno lečenje.

„To što je njihov nivo testosterona možda malo iznad praga koji je postavila NHS ne znači da terapija testosteronom ne može da im pomogne.

„To nije crno-belo, situacija je mnogo složenija".

AFP via Getty Images

Kod muškaraca nivo testosterona počinje da opada za oko jedan odsto godišnje od 30. do 40. godine života.

Prema smernicama NHS-a, to je normalan deo starenja i verovatno neće uticati na libido.

Alan Rivs je u početku dobijao terapiju testosteronom preko NHS-a.

Dva testa su pokazala vrednosti od 10 nmol/L (nanomola po litru) i 12 nmol/L, posle čega je dobio terapiju od četiri injekcije, na tri nedelje.

Ali posle četvrtog tretmana, Rivsu je „bez nekog posebnog objašnjenja" rečeno da ne može više da prima terapiju.

„Vratio sam se na početak", kaže on.

„Tada sam odlučio da odem u privatnu kliniku".

Dakle, koji je zdrav nivo testosterona za muškarce?

To zavisi od toga koju organizaciju pitate i koju studiju čitate.

Smernice Britanskog društva za seksualnu medicinu, koje su zasnovane na velikim međunarodnim studijama, ukazuju da muškarce koji imaju nivo niži od 12 nmol/L treba razmotriti za terapiju testosteronom i da će verovatno pokazivati simptome hipogonadizma, stanja u kojem testisi ne proizvode dovoljno ovog ključnog polnog hormona.

Smernice NHS-a se razlikuju se od ustanove do ustanove, ali se navodi da muškarac čiji nivo testosterona je ispod šest do osam nmol/L može da ima nedostatak ovog hormona.

Kod žena, nivo testosterona počinje da opada između 20. i 40. godine, pre nego što se stabilizuje ulaskom u menopauzu.

Normalno je da nivo opada, ali je pitanje u kojoj meri to utiče na seksualni nagon i opšte blagostanje.

Testovi postoje, ali je teško dobiti precizna merenja jer, iako je testosteron važan i za žene, potrebna količina je mnogo manja.

Čak i kada lekar odluči da propiše terapiju, daje lek koji nije registrovan za to stanje, jer trenutno u okviru NHS-a ne postoje registrovan testosteron lek za žene.

More from InDepth

Brigs kaže da treba biti oprezna u pogledu velikog interesovanja za terapiju testosteronom.

Kaže da je primetila ogroman porast broja pacijenata koji tvrde da im je potreban testosteron jer se osećaju loše i više nemaju želju za seksom.

„Kažu mi da su sami istražili.

„To često znači da su na društvenim mrežama videli objave o tome koliko je ovaj hormon nekome promenio život.

„To što deluje kod neke poznate ličnosti ne znači da će delovati kod svih".

Kaže da lekari opšte prakse u njenom kraju, Češiru i Mersisajdu, imaju veliki broj pacijenata koji traže analizu nivoa testosterona.

Mnogi dobiju recept za terapiju testosteronom, ali se nekoliko meseci kasnije vrate i kažu da je efekat bio vrlo mali, dodaje ona.

Iako nekim ljudima pomaže, procenat onih koji će zaista imati koristi od terapije u odnosu na broj onih koji misle da im je testosteron potreban je mali, objašnjava ona.

Dosadašnji klinički dokazi, ukazuju da je terapija testosteronom za žene delotvorna samo za lečenje žena u postmenopauzi koje imaju nizak seksualni nagon.

Brigs kaže da je oglašavanje privatnih klinika „sve prenaduvalo".

„Nisam protiv terapije testosteronom kada je potrebna, ali sam protiv toga da se ovoliko promoviše".

Lekar opšte prakse Ben Dejvis takođe upozorava da terapija testosteronom može da ima placebo efekat, pa pacijenti ponekad privatno uzimaju i plaćaju terapiju koja im zapravo nije potrebna.

Šeril O'Mali je prestala da uzima testosteron.

Kaže da su intenzivan bes i pojačana seksualna želja koje je imala tokom uzimanja terapije nestali, a da joj se libido vratio na nivo koji joj odgovara.

„Tako mi je laknulo što sam prestala da ga uzimam", kaže ona.

Pogledajte video: Seks u poznim godinama - 'Vaši roditelji to rade, kao i bake i deke'

'Nema čarobnog štapića'

„Nekim ljudim lekovi zaista mogu da promene život", kaže Dejvis, ali dodaje da samo propisivanje ove terapije nije rešenje.

„Lekari opšte prakse možda nemaju vremena da sa pacijentom razgovaraju o tome šta je uzrok njihovog niskog seksualnog nagona - da li je to odnos sa partnerom, način na koji vide sebe, ili to što ih seks koji trenutno imaju više ne uzbuđuje?"

Kaže da postoji mnogo činilaca koji utiču na nizak libido i da testosteron nije jedini uzrok.

Cheryl O'Malley

Međutim, Alan Rivs već sedam godina uzima terapiju testosteronom koju mu propisuje privatna klinika Balance My Hormones.

Kaže da mu se život dramatično poboljšao.

„Libido mi se vratio, i to toliko da sam na početku želeo seks svake večeri deset dana zaredom.

„Ali sada se to smirilo i sada mi je nagon normalan".

Ipak, Rivs veruje da „to nije čarobno rešenje" i da nema smisla uzimati testosteron bez promena načina života.

U suprotnom, to je kao da u „starudiju ubacite Ferarijev motor", kaže on.

„Sada hodam… uzdignute glave, delimično zbog testosterona, delimično zbog mene samog".

Dodatno izveštavanje: Net Rajt

Autor prve fotografije: Getty Images

BBC na srpskom je od sada i na Jutjubu, pratite nas OVDE.

Pratite nas na Fejsbuku, Tviteru, Instagramu i Vajberu. Ako imate predlog teme za nas, javite se na bbcnasrpskom@bbc.co.uk