Djeca taoci sporosti sistema
UNICEF zabrinut zbog toga što se maloljetnici i dalje upućuju u psihijatrijsku bolnicu za odrasle Iz KCCG su odgovorili da je otvaranje dječjeg odjeljenja u pripremi i da je već formiran ključni tim stručnjaka, koji čine četiri ljekara i pet medicinskih sestara i tehničara, kao i da trenutno završavaju administrativne i tehničke procedure
Fond za djecu Ujedinjenih nacija (UNICEF) zabrinut je zbog navoda da se maloljetnici i dalje upućuju u psihijatrijsku bolnicu za odrasle i pozivaju na hitno uspostavljanje održivih usluga podrške mentalnom zdravlju za djecu i adolescente.
To je za “Vijesti” kazala zamjenica šefa predstavništva UNICEF-a u Crnoj Gori Sabina Žunić. Evropski komitet za sprečavanje mučenja i nečovječnog i ponižavajućeg postupanja ili kažnjavanja (CPT) nedavno je ukazao da Specijalna bolnica Dobrota i dalje prima maloljetnike uprkos tome što u okviru nove Klinike za psihijatriju Kliničkog centra Crne Gore (KCCG) postoji dječje psihijatrijsko odjeljenje, a na tu praksu upozorio je i Zaštitnik ljudskih prava i sloboda.
Iz KCCG su “Vijestima” odgovorili da je otvaranje Odjeljenja za dječju i adolescentnu psihijatriju u pripremi i da je već formiran ključni tim stručnjaka, dok se trenutno završavaju administrativne i tehničke procedure.
Praksa suprotna Konvenciji o pravima djeteta
Smještaj djece zajedno sa odraslim pacijentima nije u skladu s Konvencijom o pravima djeteta, koja propisuje da djeca moraju dobiti tretman primjeren njihovom uzrastu, potrebama i najboljem interesu, te biti smještena odvojeno od odraslih, kazala je Žunić. Ona je rekla da ta praksa nije u skladu sa relevantnim standardima i uputstvima Savjeta Evrope o zaštiti osoba sa poteškoćama mentalnog zdravlja.
“UNICEF je ovo pitanje u više navrata pokretao pred nadležnim institucijama, dosljedno naglašavajući potrebu za posebnim, djeci prilagođenim uslugama i stručnim kadrom u oblasti mentalnog zdravlja, uključujući i djecu kojoj je potrebna bolnička psihijatrijska njega. Nakon otvaranja Odjeljenja za dječju i adolescentnu psihijatriju u okviru Kliničkog centra Crne Gore 2024. godine, UNICEF je zatražio informacije o njegovoj operativnosti i popunjenosti kadra, te je informisan da su obuke i privremena kadrovska rješenja u toku”, kazala je Žunić.
Ona je istakla da iako su ovi koraci važni, nastavak upućivanja djece u psihijatrijsku bolnicu za odrasle ukazuje na širi sistemski jaz u uslugama mentalnog zdravlja za djecu i adolescente, uključujući specijalizovanu bolničku njegu, kao i pravovremenu ambulantnu i preventivnu podršku u zajednici.
“UNICEF zagovara hitno uspostavljanje održivih usluga podrške mentalnom zdravlju za djecu i adolescente, koje će osigurati da se djeci i mladima pruži tretman u bezbjednom i primjerenom okruženju, u skladu s međunarodnim standardima”, poručila je i kazala da stoje na raspolaganju nacionalnim institucijama za pružanje tehničke podrške, usklađivanje s međunarodnim normama i jačanje kapaciteta.
Na odjeljenju za početak četiri ljekara
Iz KCCG su naglasili da će Odjeljenje za dječju i adolescentnu psihijatriju, kao dio Klinike otvorenog tipa, zbrinjavati one pacijente kod kojih postoji saglasnost za liječenje i koji su u stanju da sarađuju u terapijskom procesu.
“Ovo je ključna razlika u odnosu na ustanove zatvorenog tipa, koje po zakonu zbrinjavaju pacijente u akutnoj krizi kada postoji opasnost po njih ili okolinu. Otvaranje našeg Odjeljenja upravo doprinosi jasnijoj i funkcionalnijoj podjeli u sistemu, gdje će svako dijete ili adolescent dobiti oblik zaštite koji najpreciznije odgovara njegovom kliničkom stanju, čime se unapređuje cjelokupna psihijatrijska podrška za maloljetnike”, istakli su.
U KCCG tvrde da će novo odjeljenje da bude koncipirano prema najsavremenijim standardima u oblasti mentalnog zdravlja, sa primarnim fokusom na model dnevne bolnice za adolescente.
“Ključna prednost ovog modela je u tome što ćemo moći da zbrinemo mnogo veći broj adolescenata, nego što bi to bio slučaj sa klasičnim, stacionarnim liječenjem. Naši pacijenti će kroz ovaj program dobiti sveobuhvatnu, kako psihijatrijsku, tako i psihološku podršku, kroz individualni i grupni rad, uz obezbijeđen rad radno-okupacionih terapeuta”, piše u odgovoru. Pojasnili su da je cilj da se pacijentima omogući da uspostave zdrave obrasce ponašanja i ostanu ukļjučeni u svakodnevni život i školske obaveze.
Rekli su i da će pored redovnog rada bolnice imati i poseban dio namijenjen zbrinjavanju kratkotrajnih hospitalizacija, uz pružanje hitne podrške i stabilizaciju adolescentima i djeci u akutnoj krizi.
Upitani o kadru, iz KCCG su odgovorili da će na novom dječjem odjeljenju raditi četvoro specijalista dječje i adolescentne psihijatrije, jer će svoj doprinos dati i ljekari zaposleni u Centru za rani razvoj. Kazali su da je uz ljekare formiran i potreban tim srednjeg medicinskog kadra i da u ovom trenutku imaju petoro medicinskih sestara i tehničara, ali da će se taj broj povećavati ako obim posla to bude zahtijevao.
U Podgorici se liječi tridesetak pacijenata
Iz KCCG su “Vijestima” odgovorili da je u novoj Klinici za psihijatriju, na svim odjeljenjima, 13. februara bio hospitalizovan 31 pacijent. Rekli su da je trenutno zaposleno 14 specijalista adultne psihijatrije i jedan dječiji psihijatar, a da se tom timu uskoro pridružuje i nova generacija mladih ljekara.
Kazali su da je tim Klinike za psihijatru multidisciplinaran i da uz psihijatre svakodnevno rade psiholozi, socijalni radnici i radno-okupacioni terapeuti.
“Najbrojniju grupu u našem kolektivu čine pripadnici srednjeg medicinskog kadra - medicinske sestre i tehničari. Njihova neposredna briga, stručnost i podrška neprocjenjivi su u svakodnevnom kontaktu i radu s pacijentima. Ukupno, naša ustanova okuplja oko 80 zaposlenih različitih profila, čija zajednička ulaganja čine Kliniku funkcionalnom cjelinom posvećenom unapređenju mentalnog zdravlja”, piše u odgovoru.
I CPT i zaštitnik ljudskih prava i sloboda ukazali su na prebukiranost Specijalne bolnice Dobrota. Tim Nacionalnog preventivnog mehanizma zaštitnika krajem prošle godine konstatovao je da na prenatrpanost dodatno utiče i to što je oko trećina pacijenata upućena iz Podgorice, uprkos činjenici da KCCG ima novu Kliniku za psihijatriju i resurse da ih zbrine. Naveli su da Odjeljenje za forenzičko-sudsku psihijatriju u Dobroti ima 21 krevet, a da je u jednom trenutku u tu specijalnu bolnicu bio upućen 141 pacijent, pa je uprava prinuđena da ih raspoređuje na druga odjeljenja. Tako se, tvrde, u istim sobama zajedno liječe osobe sa intelektualnim smetnjama, akutnim psihozama, demencijama i izvršioci teških krivičnih djela.
( Ana Komatina )