San nije dijeta, ali njegovo popravljanje može pomoći kontroli apetita i težine

Savjet „samo spavajte više i smršaćete“ zvuči primamljivo, ali je previše jednostavan. Novi sistematski pregled pokazuje da intervencije za loš san mogu biti koristan dio programa kontrole tjelesne mase, dok samo produženje vremena u krevetu nije dalo pouzdan rezultat.

Pregled je obuhvatio 27 studija kod odraslih sa lošim snom, od kojih je 25 ušlo u metaanalize. U osam studija sa ukupno 1.384 učesnika, kognitivno-bihevioralna terapija za nesanicu i/ili programi higijene sna bili su povezani sa prosječnim smanjenjem indeksa tjelesne mase od 0,64 kg/m². To je signal da liječenje sna može pomoći, ali nije dokaz da će svaka osoba izgubiti određeni broj kilograma.

Važna nijansa je da pet manjih studija koje su ispitivale samo produženje sna, sa ukupno 138 učesnika, nijesu pokazale statistički pouzdanu promjenu BMI-ja. Rezultati za tjelesnu masu kod osoba sa gojaznošću zasnivali su se na svega 72 učesnika iz tri studije, pa upečatljive brojke iz tih podgrupa ne treba predstavljati kao realno obećanje za široku populaciju.

Moguće objašnjenje dijela koristi je unos hrane. U pet studija sa 223 učesnika, intervencije za san bile su povezane sa prosječno oko 148 kilokalorija manjim dnevnim unosom, ali je razlika među studijama bila znatna. Nije zabilježena jasna promjena fizičke aktivnosti ni vremena provedenog sjedeći. Drugim riječima, san možda olakšava pojedine odluke o hrani, ali ne zamjenjuje uravnotežen jelovnik i kretanje.

Prvi koraci su prilično obični: ostaviti dovoljno vremena za san, ustajati i lijegati približno u isto vrijeme, prigušiti jako svjetlo pred spavanje, a kasno uveče izbjegavati obilne obroke, alkohol, nikotin i kofein. Većini odraslih potrebno je najmanje sedam sati sna, mada se individualne potrebe razlikuju.

Kod dugotrajne nesanice lista savjeta sa interneta nije isto što i liječenje. Kognitivno-bihevioralna terapija za nesanicu, poznata kao CBT-I, strukturisana je terapija koja obuhvata više tehnika i preporučuje se kao početni tretman za hroničnu nesanicu. Tablete za spavanje ili melatonin ne treba uvoditi na svoju ruku kao strategiju mršavljenja.

U analizirane studije nijesu bile uključene osobe sa opstruktivnom apnejom u snu. Glasno i često hrkanje, prekidi disanja, gušenje tokom sna, jutarnje glavobolje ili izražena dnevna pospanost razlog su za razgovor sa ljekarom, jer tada „bolja rutina“ možda ne rješava osnovni problem. San vrijedi popravljati zbog zdravlja i dnevnog funkcionisanja; mogući lakši nadzor apetita treba posmatrati kao dodatnu, a ne zagarantovanu korist.

Članak pripremljen uz podršku AI alata.

( Vijesti online )