„Najveća zabluda je da laserska operacija ne pomaže kod ozbiljnih problema sa venama — istina je potpuno suprotna.“ – naglašava dr Dario Jocić, vaskularni hirurg i vodeći ekspert u regionu u oblasti laserskog tretmana vena. Tokom više od 10 godina rada u klinici Primus Medical u Podgorici, dr Jocić je izveo hiljade uspješnih laserskih operacija, trajno rješavajući neke od najsloženijih slučajeva venskih oboljenja.
Šta ljudi najčešće pogrešno misle o laserskoj operaciji vena?
Puno ljudi misli da je operacija bolna, teška i da zahtijeva dug oporavak. U stvarnosti, riječ je o minimalno invazivnoj proceduri, pacijent je budan, nema rezova ni ožiljaka, a već nakon 20 minuta nakon zahvata može potpuno normalno da hoda. Laser je danas zlatni standard u liječenju vena, jer daje najbolje kratkoročne i dugoročne rezultate.
Kako izgleda laserska operacija?
Kod laserske operacije vena praktično nema rezova — rade se samo vrlo mali ubodi. Procedura se izvodi u uslovima lokalne anestezije, što pacijentu omogućava da odmah nakon intervencije ustane i prohoda. Na taj način izbjegavamo rizike koji prate opštu anesteziju.
„Zahvat se radi u lokalnoj anesteziji — pacijent je budan i bez bolova“
Zahvat na obje noge traje oko sat vremena. Kada operišemo samo jednu nogu, to je najčešće oko četrdesetak minuta. Uvijek pacijentima kažem: “Samo dođite, mi riješimo problem za 40 minuta do sat vremena, i to je praktično sve što se od vas zahtijeva.”
Nakon procedure preporučuje se nošenje kompresivnih čarapa tokom dvije nedjelje, kao i obavezne šetnje odmah nakon operacije — posebno u prva dva do tri dana, kada je poželjno kretati se malo više. Nakon toga pacijenti se vrlo brzo vraćaju svojim uobičajenim životnim i radnim aktivnostima.
Da li je laserska operacija odgovarajuća za sve pacijente s proširenim venama, čak i one sa ranama?
Čak i pacijenti koji imaju venske rane ili izrazito proširene vene mogu biti kandidati za lasersku operaciju. Upravo za njih je laserska operacija najčešće najbolja i najefikasnija opcija, posebno u najtežim i najsloženijim slučajevima. Pacijenti sa venskim ranama vrlo se teško mogu operisati klasičnom, konvencionalnom hirurgijom. Razlog je jednostavan: svaka rana koja duže traje sadrži određene bakterije. Ukoliko napravimo rez tokom klasične operacije, postoji visok rizik od infekcije.
Kod laserske operacije taj rizik praktično ne postoji. Procedura je kratka, minimalno invazivna i upravo zato su i pacijenti sa venskim ranama apsolutno indikovani za ovu vrstu zahvata.
Što se tiče pacijenata sa većim čvorovima ili izrazito složenim nalazima — laserska operacija i dalje ostaje opcija. U suštini, ne postoji “previše komplikovan” nalaz za ovu metodu. Jedino važno pitanje je da li je pacijentu operacija zaista potrebna ili nije. Ako jeste, laserska metoda je najbezbjedniji i najefikasniji izbor. Ukoliko pacijent nije kandidat za lasersku operaciju, nije ni za klasičnu.
„I izrazito velike vene i venske rane mogu se uspješno tretirati laserom“
Da li dijabetes ili povišen krvni pritisak mogu da odgode operaciju ili utiču na mogućnost izvođenja zahvata?
Dijabetes sam po sebi nije kontraindikacija za lasersku operaciju vena. Kod laserske operacije sve se radi u lokalnoj anesteziji, što je značajno lakše i bezbjednije za pacijente sa pridruženim bolestima. Naravno, kompletno zdravstveno stanje se uzima u obzir — ako pacijent ima dodatnu terapiju, ljekar se konsultuje sa drugim specijalistima i terapija se po potrebi adaptira.
Laserska operacija vena smatra se pogodnom za starije pacijente i one sa hroničnim bolestima zato što je riječ o proceduri u lokalnoj anesteziji. Pacijent se vrlo brzo vraća normalnim aktivnostima, a stariji često pitaju: „Mogu li ja to da izdržim?“
“Ako možete da skuvate ručak ili odete do prodavnice — možete i ovaj zahvat. Oporavak je lak i brz.”
Kada se pacijenti koji rade „na nogama“ mogu vratiti poslu — frizeri, kuvari, konobari?
Upravo su to najčešće grupe pacijenata. Uglavnom se za takva zanimanja preporučuje povratak poslu nakon 5-7 dana. Najvažnije u periodu oporavka je šetnja - insistira se na kretanju, a ne na stajanju u mjestu i ne na ležanju. Ključ uspješnog oporavka je da pacijent ne stoji dugo, ne leži, već da se umjereno kreće i šeta. Bolovanje uglavnom nije potrebno.
Što se dešava ako se proširene vene ne liječe na vrijeme?
Neliječene proširene vene mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija venske bolesti. Najčešće su tromboflebitis – stvaranje krvnih ugrušaka u površinskim venama. Obično je neprijatno i bolno, ali najčešće nije opasno dok god tromb ostaje u površinskom sistemu. Problem nastaje ako se ugrušak proširi prema dubokim venama, jer tada može predstavljati ozbiljno zdravstveno stanje. Neliječene vene dovode do hroničnih promjena na koži. Neke od tih promjena su ireverzibilne, pa i nakon operacije mogu ostati trajne hiperpigmentacije ili ožiljne promjene. Tu su i venske rane - ozbiljna, dugotrajna i uporna komplikacija koja značajno narušava kvalitet života.
Mogu li se proširene vene ponovo pojaviti nakon operacije?
Proširene vene se uspješno rješavaju operacijom, ali kao i svaka bolest — postoji mogućnost recidiva, odnosno ponovnog pojavljivanja. Međutim, važno je naglasiti nekoliko stvari. Nove vene se ne pojavljuju na istom mjestu, već na drugim segmentima venskog sistema. Redovne kontrole su ključne — pacijenti koji dolaze na pregled jednom godišnje ili čim osjete promjenu, imaju daleko bolji dugoročni rezultat. Ako se problem otkrije na vrijeme, najčešće se može riješiti vrlo jednostavno, bez potrebe za ponovnom laserskom operacijom.
„Vene se ne vraćaju — vraća se bolest ako se ne liječi na vrijeme“
Primus Medical je vodeća klinika po broju minimalno invazivnih operacija vena u Crnoj Gori. Kombinacija vrhunskog hirurga, napredne tehnologije i savremenog pristupa liječenju čine je klinikom kojoj pacijenti najviše vjeruju kada je u pitanju liječenje venskih oboljenja. Dr Dario Jocić ponovo ordinira 19,20,21 i 22. decembra. Informišite se i rezervišite svoj termin za specijalistički pregled koji uključuje i dopler krvnih sudova - pozivom na broj 063 21 31 21.
Primus Medical
Bulevar Pera Ćetkovića 61, Podgorica
📞 +382 63 213 121
(Primus Medical)
