Klinički centar Crne Gore (KCCG) saopštio je danas da se pridružuje globalnoj inicijativi obilježavanja Mjeseca podizanja svijesti o hiperhidrozi, stanju koje karakteriše pretjerano znojenje, koje može značajno uticati na kvalitet života oboljelih.
Iz KCCG su u saopštenju naveli da žele da poveća svijest o ovom često neprepoznatom medicinskom problemu, kao i da pruže podršku svim pacijentima koji se bore sa ovim stanjem.
"Hiperhidroza, koja može biti primarna (kada nije uzrokovana drugim bolestima) ili sekundarna (kada je rezultat drugih medicinskih stanja), često ostaje nedovoljno prepoznata i neprepoznata, iako može izazvati fizičke, emotivne i socijalne poteškoće. Osobe sa hiperhidrozom suočavaju se sa izazovima u svakodnevnom životu, jer pretjerano znojenje može biti neprijatno, sramotno, pa čak i onesposobljavajuće", ističe se u saopštenju.
Dr Nataša Vukotić Đuričanin, specijalista dermatovenerologije, direktorica Klinike za dermatovenerologiju, kazala je da hiperhidroza predstavlja hronični poremećaj regulacije znojenja, obilježen patološki pojačanom i često nekontrolisanom produkcijom znoja koja prevazilazi fiziološke potrebe organizma za termoregulacijom.
"Klinički se najčešće manifestuje lokalizovano, pretežno u predjelu dlanova, tabana, aksilarnih regija i lica, sa jasnom predominacijom primarne forme koja se obično javlja u mlađoj životnoj dobi i ima dugotrajan, recidivirajući tok. Patofiziološki mehanizam podrazumijeva disfunkciju autonomnog nervnog sistema, sa povećanom aktivacijom holinergičkih receptora ekkrinih znojnih žlijezda”, istakla je Vukotić Đuričanin.
Ona je kazala i da sa dermatološkog stanovišta, dijagnostički pristup zasniva se prije svega na detaljnoj kliničkoj procjeni distribucije i intenziteta znojenja, uz primjenu validiranih vizuelnih skala i funkcionalnih testova u cilju objektivizacije simptoma.
"Terapija podrazumijeva primjenu topikalnih preparata na bazi aluminijum-hlorida i savremenih topikalnih antimuskarinskih agenasa, preko jontoforeze, primjene botulinum toksina i sistemskih antiholinergika kod izraženijih slučajeva", piše u saopštenju KCCG.
Vukotić Đuričanin je rekla da iako benigno stanje sa aspekta vitalne prognoze, hiperhidroza može značajno narušiti kvalitet života, utičući na estetsko, funkcionalno i psihosocijalno funkcionisanje oboljelih.
"Stoga je neophodan individualizovan i holistički pristup liječenju, uz adekvatnu edukaciju pacijenata o dostupnim terapijskim opcijama, očekivanim efektima i mogućim neželjenim ishodima terapije", rekla je Vukotić Đuričanin.
Dr Đorđije Krnjević, specijalista endokrinologije i medicinski direktor KCCG, kazao je da KCCG, kao tercijarna zdravstvena ustanova od nacionalnog značaja, dosljedno djeluje u službi građana, obezbjeđujući sveobuhvatnu dijagnostiku, liječenje i multidisciplinarni pristup u cilju očuvanja i unaprjeđenja zdravlja stanovništva.
"Generalizovana hiperhidroza je stanje prekomjernog znojenja koje zahvata cijelo tijelo i javlja se i danju i noću. Dok se primarna forma najčešće javlja u mlađoj populaciji i manifestuje lokalizovano, sekundarna hiperhidroza, od posebnog značaja u endokrinološkoj praksi, može biti klinička manifestacija hormonskih disbalansa, uključujući poremećaje funkcije štitaste žlijezde, disregulaciju glikemije, feohromocitom, hiperpituitarizam (pretjerano aktivna hipofiza), menopauza, trudnoća. Endokrinološki pristup procjeni oboljelih podrazumijeva detaljnu anamnezu i sveobuhvatnu kliničku evaluaciju sa ciljem identifikovanja simptoma koji mogu ukazivati na sistemsku etiologiju. Dijagnostički proces je usmjeren na isključivanje najčešćih endokrinih uzroka pojačanog znojenja. Terapijski pristup sekundarnoj hiperhidrozi zasniva se primarno na liječenju osnovnog endokrinološkog poremećaja", izjavio je Krnjević.
Kako ističe, kontinuirana edukacija, praćenje savremenih preporuka i stručno usavršavanje zaposlenih predstavljaju osnovne principe na kojima KCCG gradi svoj profesionalni integritet i povjerenje građana.
Dr Marinko Paunović, specijalista plastične hirurgije i direktor OP bloka KCCG, izjavio je da je hiperhidroza stanje karakterisano hroničnim, prekomjernim znojenjem koje može biti lokalizovano ili generalizovano.
"Iako inicijalni tretman pripada dermatološkoj praksi i uključuje konzervativne metode, određeni broj pacijenata ne postiže adekvatnu kontrolu simptoma uprkos optimalnoj farmakološkoj i lokalnoj terapiji. U takvim slučajevima razmatraju se hirurške procedure", navodi se u saopštenju KCCG.
Paunović je rekao da se sa stanovišta plastične hirurgije, danas primjenjuje nehirurški inovativni tretman botulin toksinom regije aksile i dlanova.
"Kod odabranih pacijenata, uz saradnju sa torakalnim hirurgom, može se razmatrati i simpatektomija kao radikalniji pristup, imajući u vidu mogućnost kompenzatornog znojenja i drugih komplikacija. Korektna procjena kandidata, detaljna preoperativna informacija o očekivanjima i mogućim rizicima, kao i timska saradnja sa dermatologom i drugim specijalistima, predstavljaju osnov za postizanje optimalnih rezultata kod osoba sa teškim oblikom ove bolesti"; kazao je Paunović.
Dr Aleksandar Popović, specijalista psihijatrije i direktor Klinike za psihijatriju kazao je da je hiperhidroza hronično stanje čiji uticaj prevazilazi fizičke simptome i značajno se odražava na emocionalno i socijalno funkcionisanje pacijenata.
"Osobe sa ovim poremećajem često razvijaju izraženu anksioznost, smanjeno samopouzdanje, izbjegavanje socijalnih situacija i profesionalnih kontakata, što može rezultirati povlačenjem, depresivnim simptomima i značajno narušiti kvalitet života", kazali su iz KCCG.
Popović je rekao da je psihološki teret bolesti posebno izražen kod mladih, gdje neprepoznata i neliječena hiperhidroza može dovesti do dugoročnih emocionalnih poteškoća i narušenog socijalnog razvoja.
"Psihijatrijska evaluacija je opravdana u slučajevima gdje se uoče znaci anksioznosti, paničnog odgovora, socijalne fobije ili depresivnih smetnji. U okviru multidisciplinarnog pristupa, intervencija psihijatra, edukacija pacijenta, podrška u razvoju strategija prevazilaženja, a po potrebi i farmakoterapija, mogu imati ključnu ulogu u ukupnom ishodu liječenja i poboljšanju kvaliteta života", rekao je Popović.
Bonus video:
