Američki ministar zdravlja Robert F. Kenedi Mlađi svojim preoblikovanjem politika vakcinacije djece podstiče otpor u porodilištima, gdje ljekari kažu da su roditelji sve češće neodlučni da dozvole i druge rutinske postupke njege kod novorođenčadi.
Pedijatri u pet saveznih država kazali su za Rojters da provode više vremena razgovarajući s roditeljima o standardnim tretmanima koji se daju bebama odmah po rođenju, uključujući vitamin K, koji sprečava opasna krvarenja, i lokalni antibiotik koji štiti od infekcija oka.
“Bilježimo padove i otpor kada je riječ o bilo kakvoj intervenciji”, rekla je dr Rana Alisa, predsjednica ogranka Američke akademije za pedijatriju u Floridi.
Ona je rekla da su nedavne akcije Ministarstva zdravlja i socijalnih službi (HHS) izazvale “potpunu konfuziju” kod roditelja, pojačavajući nepovjerenje prema medicinskoj zajednici.
Portparol HHS-a rekao je da se to ministarstvo “ne slaže” s tvrdnjom da je politika vakcina imala bilo kakav uticaj na primjenu tretmana za novorođenčad, poput vitamina K i eritromicinske masti za oči.
Kenedi je, uz podršku predsjednika Donalda Trampa, povukao višedecenijske smjernice za rutinsku vakcinaciju djece protiv šest zaraznih bolesti, uključujući grip i hepatitis B, navodeći da bi o njihovoj primjeni umjesto toga trebalo da odlučuju roditelji i zdravstveni radnici.
Centar za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), koji je ranije preporučivao da sva djeca budu vakcinisana protiv 17 bolesti, u januaru je dao široku podršku za svega 11 imunizacija.
“Roditelje opterećuje to što se suočavaju s kontradiktornim informacijama sa ‘društvenih mreža, vajber grupa ili od ljudi koji nešto objavljuju na osnovu jednog iskustva tu i tamo’ - i to im je zaista teško da razluče”, rekla je dr Ketrin Klauzer, pedijatrica u Nju Džerziju.
Prema nedavnoj studiji objavljenoj u časopisu JAMA, 2024. godine više od 5% novorođenčadi nije dobilo vitamin K, koji se preporučuje od 1961. godine, što je skok u odnosu na manje od 3% u 2017.
U studiji se pad pripisuje nedovoljnom razumijevanju potrebe za injekcijom, kao i zabrinutosti zbog bola i neželjenih efekata - pitanjima koja su poduprta nepovjerenjem koje je poraslo tokom pandemije kovida-19.
“Bebe se ne rađaju sa dovoljno vitamina K, koji pomaže zgrušavanju krvi... on se troši u trudnoći i ne prelazi baš dobro preko posteljice”, rekla je Klauzer. Navela je da neki roditelji umjesto toga dopuštaju oralnu varijantu, iako je ona manje efikasna.
“Dakle, dok god vaša beba nema nikakvih povreda u prva tri mjeseca, šest mjeseci života - dobro ste, čak i ako ne primi injekciju vitamina K”, rekla je dr Emili Lendon, ljekarka za infektivne bolesti na Univerzitetskoj medicini u Čikagu. “Međutim, ako se nešto desi i beba zadobije neku vrstu povrede... onda umre zbog krvarenja i gubitka krvi.”
Ljekari kažu da sve više roditelja odbija i eritromicinsku mast za oči, koja se rutinski nanosi novorođenčadi kako bi se spriječila potencijalno zasljepljujuća infekcija oka izazvana polno prenosivim bakterijama, poput gonoreje i hlamidije.
Taj tretman je “samo mast”, ali neki roditelji vjeruju da je rizik od infekcije suviše mali da bi opravdao njenu primjenu, rekla je dr Elizabet Mak, pedijatrica-intenzivistkinja u Čarlstonu, u Južnoj Karolini. “Ne vjeruju nam.”
Kazala je da je pojedine roditelje moguće ubijediti da je antibiotik neophodan, ali da mora biti oprezna kada se poziva na istraživanja, jer je “riječ ‘studija’ sada zastrašujuća”. Potencijalne infekcije mogle bi se prenijeti sa majke na dijete.
“Niko ne želi da misli da ima hlamidiju, ali činjenica je da naši testovi na hlamidiju nijesu sjajni”, rekla je Lendon. “Bebe ne bi smjele da gube vid zato što mama nije shvatila da ima hlamidiju.”
Pedijatri ističu da je i njima i roditeljima cilj da djeca budu zdrava.
“Zaista vjerujemo da je najbolje da bebe budu zaštićene tako što će pri rođenju dobiti ove ključne ljekove, kao i da nastave da primaju sve vakcine u preporučenim terminima”, rekla je dr Melisa Stokvel, profesorica pedijatrije na Univerzitetu Kolumbija.
Američka akademija za pedijatriju (AAP) preporučuje rutinsku imunizaciju radi zaštite od bolesti uključujući respiratorni sincicijski virus, hepatitis A, hepatitis B, rotavirus, grip i meningokoknu bolest, a sve to je uklonjeno iz CDC-ove univerzalne preporuke.
Pedijatri su naglasili da roditelji treba da postavljaju pitanja i da razumiju zdravstvene koristi vakcina i druge preventivne njege. “Podstičemo sve roditelje da dođu i razgovaraju”, rekao je dr Majkl Glejzer, pedijatar iz Džeksonvila na Floridi. “Imamo glasnu manjinu roditelja koji dovode u pitanje vakcine.”
Istovremeno, kazao je, nedavne epidemije malih boginja u Teksasu i Južnoj Karolini navele su druge roditelje da traže da se djeca vakcinišu ranije, zabrinuti da “u budućnosti možda neće moći da ih dobiju”.
Na konferencijskom pozivu za medije u ponedjeljak, dr Šon O’Liri, predsjedavajući Odbora AAP-a za zarazne bolesti, rekao je da su roditelji bombardovani antivakserskim porukama iz različitih djelova interneta. “Sada su, nažalost”, rekao je, “dobili megafon iz savezne vlade”.
Bonus video:
